有机磷农药中毒的临床表现主要有毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、局部损害症状以及迟发性神经病变，救治方法主要有迅速脱离毒源与清除毒物、应用特效解毒药物、对症支持治疗、血液净化治疗以及后续康复与心理干预。
一、毒蕈碱样症状
毒蕈碱样症状是由于有机磷农药抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱在副交感神经节后纤维和部分交感神经节后纤维支配的效应器上过度蓄积所致。典型表现包括多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、视力模糊、支气管痉挛和分泌物增多引起的呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及大小便失禁。心率减慢和血压下降也可能出现。这些症状是中毒早期常见的表现，救治时需快速识别并应用抗胆碱能药物如阿托品注射液进行拮抗。
二、烟碱样症状
烟碱样症状源于乙酰胆碱在神经肌肉接头和交感神经节蓄积。患者可出现肌束颤动，常从眼睑、颜面、舌肌开始，逐渐发展至全身肌肉，严重者转为肌无力甚至全身肌肉麻痹，导致呼吸肌麻痹而危及生命。此外，交感神经节兴奋可导致血压升高和心率增快。救治关键在于及时使用胆碱酯酶复能剂，如氯解磷定注射液或碘解磷定注射液，以恢复胆碱酯酶活性，缓解肌肉症状。
三、中枢神经系统症状
中枢神经系统症状是由于乙酰胆碱在中枢神经系统内蓄积引起。早期表现为头晕、头痛、乏力、烦躁不安和言语不清。随着中毒加深，可出现意识模糊、抽搐、惊厥，最终发展为昏迷和中枢性呼吸循环衰竭。救治时在应用特效解毒药的同时，需加强对症支持治疗，如使用地西泮注射液控制惊厥，并维持呼吸、循环功能稳定。
四、局部损害症状
局部损害症状主要指有机磷农药直接接触皮肤、黏膜或眼睛所引起的反应。皮肤接触处可出现红斑、水疱、糜烂和瘙痒。眼睛接触后可导致结膜充血、疼痛、流泪和视力下降。吸入农药蒸气或气溶胶可能引起鼻黏膜刺激、流涕和咽喉不适。救治的首要措施是立即脱离毒源，并彻底清洗污染部位，如用大量清水或肥皂水冲洗皮肤，用生理盐水冲洗眼睛，防止毒物继续吸收。
五、迟发性神经病变
部分重度有机磷农药中毒患者在急性症状恢复后1至3周，可能出现迟发性多发性神经病变。这并非胆碱酯酶抑制直接导致，可能与神经靶酯酶抑制有关。表现为进行性加重的下肢无力、麻木、疼痛，严重时可累及上肢，出现对称性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩，感觉障碍相对较轻。目前尚无特效治疗方法，救治重点在于急性期的彻底清除毒物与合理用药以预防其发生，发生后则主要依靠营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，并结合物理治疗和康复训练。
预防有机磷农药中毒至关重要，从事相关作业时应严格做好个人防护，穿戴防护服、手套和口罩，作业后及时清洗。家庭储存农药应远离食物和儿童可及处，并保持容器密闭与标签清晰。一旦发生疑似中毒，必须立即终止接触并迅速将患者移至空气新鲜处，同时立即呼叫急救或送往医院。中毒恢复期患者应注意休息，保证充足营养，可适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜水果，以促进身体修复。避免接触任何形式的有机磷农药，并定期进行神经功能随访。家属应给予患者充分的心理支持，帮助其克服恐惧与焦虑情绪。
