腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、脱水药、神经营养药及糖皮质激素等药物进行治疗。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解腰椎间盘突出症所致疼痛的常用药物，主要通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，适用于神经根受压引起的炎性疼痛和腰部疼痛。使用这类药物时需注意可能对胃肠黏膜产生刺激，有胃肠疾病史者应谨慎使用，并避免长期服用。
二、肌肉松弛药
肌肉松弛药可用于缓解腰椎间盘突出症引发的腰部及下肢肌肉痉挛。这类药物通过作用于中枢神经系统或直接作用于骨骼肌，帮助放松紧张的肌肉，改善活动功能。例如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。肌肉痉挛缓解后，疼痛感常会随之减轻。使用时可能出现乏力、嗜睡等不良反应，用药期间应避免驾驶或操作精密器械。
三、脱水药
脱水药在急性期神经根水肿明显时使用，旨在减轻神经根及周围组织的水肿，从而缓解因水肿加剧的压迫症状。例如甘露醇注射液，通常通过静脉给药，能快速提高血浆渗透压，使组织内水分向血管内转移。使用脱水药需在医生严密监控下进行，以防电解质紊乱，通常不作为长期治疗药物。
四、神经营养药
神经营养药主要用于营养受损的神经，促进神经功能恢复。腰椎间盘突出压迫神经根可能导致神经出现脱髓鞘等损伤。常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液等。这类药物作为辅助治疗，有助于改善下肢麻木、感觉异常等症状，通常需要较长时间使用才能显现效果。
五、糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，在疼痛剧烈、其他药物效果不佳时，可能短期使用以快速消除神经根周围的炎症。例如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙片。由于其可能引起血糖升高、骨质疏松、感染风险增加等较多不良反应，因此必须严格在医生指导下短期、小剂量使用，不可自行滥用。
药物治疗是腰椎间盘突出症综合管理的重要一环，但须在明确诊断后由医生指导使用。除用药外，急性期应卧床休息，选择硬板床，下床活动时可佩戴腰围提供支撑。症状缓解后，应在康复师指导下进行核心肌群力量训练，如五点支撑法、小燕飞等，以增强脊柱稳定性。日常生活中注意保持正确姿势，避免久坐久站、突然弯腰和提重物。若出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等严重情况，表明可能发生马尾神经综合征，需立即就医评估手术必要性。良好的生活习惯与科学的康复锻炼对于预防复发至关重要。
