急喉痹是中医对急性咽喉炎症的统称，对应西医的急性咽炎、急性喉炎等上呼吸道感染性疾病，主要表现为咽喉红肿疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
1、病因病理
急喉痹多因外感风热邪毒侵袭咽喉所致，常见诱因包括受凉、过度用嗓、空气污染刺激等。病理上可见咽喉黏膜充血水肿，淋巴滤泡增生，严重者可出现化脓性改变。中医认为肺胃积热、风热外袭是主要病机，邪毒壅滞于喉部导致气血瘀阻而发病。
2、典型症状
典型症状包括突发咽喉剧痛，吞咽时加重，可放射至耳部；声音嘶哑或失声；咽部干燥灼热感；部分患者伴发热、头痛、乏力等全身症状。检查可见咽后壁淋巴滤泡红肿，喉黏膜弥漫性充血，声带水肿呈粉红色，严重者可见黄白色渗出物。
3、诊断鉴别
需通过喉镜检查明确病变范围，与扁桃体周围脓肿、会厌炎等急症鉴别。血常规检查可判断感染程度，细菌培养有助于明确病原体。注意排除过敏性咽喉炎、反流性咽喉炎等非感染性疾病，儿童需警惕急性会厌炎等危急情况。
4、中医治疗
中医治疗以清热解毒、利咽消肿为主，常用银翘散、牛黄解毒片等中成药。外治法包括咽喉喷雾、含漱中药煎剂。针灸取少商、商阳等穴位点刺放血，或针刺合谷、曲池等穴位。辨证施治时风热证用疏风清热方，肺胃热盛证需清泻肺胃之火。
5、西医治疗
西医以抗感染和对症治疗为主，细菌感染可使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，病毒感染以对症处理为主。局部应用复方硼砂溶液含漱，疼痛明显者可短期使用布洛芬等镇痛药。声带水肿严重时可用激素雾化吸入，出现呼吸困难需紧急处理。
急喉痹患者应保持室内空气湿润，每日饮水量不少于2000毫升，避免辛辣刺激食物。用嗓过度者需禁声休息，吸烟者应立即戒烟。可适量饮用罗汉果茶、蜂蜜水等润喉饮品，但糖尿病患者慎用。若出现呼吸不畅、高热不退等症状，应及时就医排除急性会厌炎等危重情况。恢复期可进行发声训练，预防慢性喉炎发生。
