先天性白内障可能由遗传因素、孕期感染、代谢异常、眼部发育异常、药物影响等原因引起。先天性白内障是出生时或出生后早期出现的晶状体混浊，可能影响视力发育。
1、遗传因素
部分先天性白内障与遗传基因突变有关，常染色体显性或隐性遗传模式均可导致。父母携带相关基因突变可能增加子女患病概率。这类白内障可能单独出现或伴随其他遗传性疾病。基因检测有助于明确病因，但无法逆转已形成的晶状体混浊。
2、孕期感染
妊娠早期感染风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等病原体可能干扰胎儿晶状体发育。风疹病毒感染导致的先天性白内障常伴有心脏畸形、耳聋等全身表现。孕期规范产检和疫苗接种可降低感染风险。
3、代谢异常
半乳糖血症、糖尿病母亲婴儿等代谢性疾病可能引发晶状体渗透压改变。半乳糖激酶缺乏会导致半乳糖在晶状体内蓄积，形成特征性油滴状混浊。新生儿筛查和孕期血糖控制有助于早期发现和干预。
4、眼部发育异常
原始玻璃体增生症、小眼球等眼部结构发育异常可能继发白内障。这类情况常伴随角膜混浊、虹膜缺损等其他眼部畸形。胚胎期眼发育关键阶段的环境干扰可能导致此类复合异常。
5、药物影响
妊娠期使用皮质类固醇、四环素类抗生素等药物可能干扰晶状体蛋白合成。药物分子通过胎盘屏障影响胎儿晶状体上皮细胞分化。孕期用药需严格评估风险收益比，避免不必要的药物暴露。
先天性白内障患儿需在出生后3个月内完成眼科评估，早期手术干预有助于预防弱视。术后需长期随访视力发育情况，配合屈光矫正和视觉训练。家长应注意观察婴儿追视反应，避免强光直射眼睛，保证均衡营养摄入。定期眼科复查对监测并发症和评估治疗效果至关重要。
