静脉采血通常选择肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、手背静脉或足背静脉等部位。具体选择需根据患者血管条件、采血量及检测项目决定。
1、肘正中静脉
肘正中静脉位于肘窝中央，是成人静脉采血最常用的部位。该处血管粗直、位置表浅，易于穿刺且疼痛感较轻。采血时需让患者伸直前臂，在肘窝下方约2-3厘米处进针。此处适合大多数常规血液检查，但需注意避免在输液侧肢体采血。
2、贵要静脉
贵要静脉沿前臂尺侧走行，在肘部与肘正中静脉相连。当肘正中静脉不易触及时可作为备选部位，尤其适合需要反复采血的患者。该静脉位置相对固定，但较细且靠近尺神经，操作时需准确定位避免损伤神经。采血后需按压较长时间防止淤青。
3、头静脉
头静脉位于前臂桡侧，在瘦削患者中较明显。适用于肘部静脉条件差或需要保留肘部血管的患者。该静脉走行表浅但易滑动，穿刺时需绷紧皮肤固定血管。由于靠近桡动脉，需注意辨别血管搏动避免误穿动脉。婴幼儿常选择此部位进行微量采血。
4、手背静脉
手背静脉网丰富，适合短期小剂量采血。常用于儿童、老年或肥胖患者肘部静脉不明显时。此处皮肤薄、神经末梢密集，穿刺疼痛感较明显。采血后易出现血肿，需延长按压时间。不适用于需要大量采血或血液培养等特殊检查。
5、足背静脉
足背静脉主要作为婴幼儿或特殊患者的替代采血部位。需严格消毒避免感染，且不推荐用于行走期儿童。该处血管较细，采血成功率较低，通常在其他部位不可用时才考虑。糖尿病患者及外周循环障碍者应避免在此处采血。
静脉采血后需用无菌棉签按压穿刺点5-10分钟至出血停止，24小时内避免穿刺部位沾水或提重物。若出现肿胀、淤血可冷敷处理，持续出血或疼痛加剧需及时就医。日常保持均衡饮食有助于改善血管弹性，适量补充维生素C和蛋白质促进血管修复，避免高脂饮食导致血液黏稠度增加。采血前充分饮水可使血管充盈更易穿刺，但需避免空腹时间过长引发低血糖。
