蟾麝救心丸适用于气滞血瘀型冠心病引起的心绞痛、胸闷等症状的患者，需在医生指导下使用。主要适合有明确缺血性心脏病诊断、经中医辨证属气滞血瘀证的中老年人群，孕妇、哺乳期女性及对成分过敏者禁用。
蟾麝救心丸中蟾酥、麝香等成分可扩张冠状动脉，改善心肌供血，适用于冠心病稳定型心绞痛患者。临床研究显示其能缓解胸骨后压榨性疼痛，减轻伴随的心悸、气短症状。使用前需通过心电图或冠脉CTA确诊，不可自行用药。常见联用药物包括单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等。
中医辨证属胸痹气滞血瘀证者适用，表现为心前区刺痛固定不移、舌质紫暗或有瘀斑。该药含冰片、人工牛黄等活血化瘀成分，可改善微循环障碍。需与复方丹参滴丸等中成药区别使用，避免与抗凝药华法林钠片同用增加出血风险。
50岁以上伴有高血压、糖尿病等基础疾病的患者可在医生指导下使用。药物中蟾酥具有一定毒性，老年患者肝肾功能减退时需调整剂量，定期监测肝功能。合并使用盐酸贝那普利片等降压药时需间隔2小时服用。
仅适用于慢性稳定性心绞痛的长期控制，急性心肌梗死或变异型心绞痛发作时禁用。用药期间若出现持续胸痛不缓解，应及时含服硝酸甘油片并就医。该药不能替代阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集药物的基础治疗。
孕妇使用蟾酥可能导致子宫收缩，麝香成分可透过胎盘屏障。过敏体质者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等不良反应。青光眼患者慎用冰片成分。正在服用地高辛片的患者需警惕蟾酥与强心苷的毒性协同作用。
使用蟾麝救心丸期间应避免辛辣刺激性食物，保持低盐低脂饮食。每日适当进行有氧运动如快走、太极拳等，控制运动强度以不诱发心绞痛为度。定期复查心电图、肝肾功能，出现恶心、头晕等不良反应立即停药就诊。夜间睡眠时可抬高床头减少回心血量，合并高血压者需规律监测晨起血压。
