中药菖蒲具有开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃等功效，主要用于治疗痰蒙清窍、神昏癫痫、健忘失眠、湿阻中焦等病症。菖蒲含有挥发油、黄酮类等成分，其药理作用涉及中枢神经调节、胃肠功能改善及抗炎抗氧化等。
1、开窍醒神
菖蒲挥发油中的β-细辛醚能刺激中枢神经系统，改善脑部微循环，适用于痰湿蒙蔽所致的神志不清或癫痫发作。临床常与远志、茯苓配伍治疗健忘症，代表方剂如安神定志丸。使用石菖蒲10克水煎或入丸散，但阴虚阳亢者慎用。
2、化痰通络
黄酮类成分可稀释呼吸道黏液，对慢性支气管炎痰多黏稠有效。常与半夏、陈皮同用，如涤痰汤。鲜品捣敷外治风湿痹痛，但皮肤破损处禁用。需注意长期大剂量可能引起恶心等胃肠反应。
3、健脾化湿
α-蒎烯等成分促进消化液分泌，改善湿浊困脾引起的脘腹胀满。配伍苍术、厚朴用于胃炎腹泻，代表方如平胃散。建议饭前服用6克煎剂，湿热体质者需配伍清热药同用。
4、镇静安神
水提取物通过调节γ-氨基丁酸受体改善焦虑失眠，常与酸枣仁、夜交藤组成复方。研末冲服3克或制成香囊佩戴，孕妇及低血压患者应避免使用。现代研究证实其对轻度认知障碍有改善作用。
5、抗菌消炎
体外实验显示对金黄色葡萄球菌等有抑制作用，可煎汤外洗治疗湿疹瘙痒。与黄柏、苦参配伍增强疗效，但过敏体质者需皮试。新鲜根茎汁液外涂可缓解虫咬皮炎，破损皮肤禁用。
使用菖蒲需辨证施治，内服每日用量3-10克，外用量依据症状调整。避免与中枢抑制剂同用，服药期间忌食生冷油腻。建议在中医师指导下配伍使用，定期复查肝肾功能。可配合艾灸足三里增强健脾效果，或制成药枕改善睡眠质量。储存时需防潮防蛀，久置药效降低。
