湿疹可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药、抗生素及保湿剂等药物治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素及微生物感染等原因引起。

1、外用糖皮质激素
氢化可的松乳膏适用于轻度急性湿疹,可缓解红斑和瘙痒。糠酸莫米松乳膏针对中重度湿疹,能抑制局部炎症反应。卤米松乳膏用于顽固性肥厚性皮损,但需避免长期连续使用。此类药物需遵医嘱按疗程间断使用,突然停药可能引起反跳性皮炎。
2、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位湿疹,可替代激素减少萎缩风险。吡美莫司乳膏对特应性皮炎疗效明确,能阻断T细胞活化。这类药物可能引起短暂灼热感,建议夜间使用并配合冷敷缓解不适。
3、抗组胺药
氯雷他定片通过阻断H1受体减轻瘙痒,适合伴有过敏性鼻炎的湿疹患者。西替利嗪滴剂可用于儿童湿疹,镇静作用较轻。依巴斯汀片对夜间瘙痒效果显著,但需警惕嗜睡等不良反应。

4、抗生素
莫匹罗星软膏适用于继发金黄色葡萄球菌感染的湿疹,能有效清除脓性分泌物。夫西地酸乳膏对革兰阳性菌感染有效,可与激素制剂联合使用。出现渗液结痂时需先进行细菌培养再针对性用药。
5、保湿剂
含神经酰胺的润肤霜可修复皮肤屏障,建议沐浴后3分钟内涂抹。尿素软膏能软化角质层,适合慢性干燥性湿疹。凡士林作为封闭性保湿剂,宜在夜间厚涂并包裹保鲜膜增强渗透。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和热水烫洗。室内湿度建议维持在50%至60%,冬季沐浴水温不超过37摄氏度。每周使用温和无皂基清洁剂不超过3次,日常可补充富含维生素D和Omega-3的食物。急性期需记录可疑诱发因素,症状持续加重或出现发热时应及时复诊调整治疗方案。







