中药朱砂具有清心镇惊、安神解毒的功效，主要用于治疗心悸易惊、失眠多梦、癫痫发狂、小儿惊风、视物昏花、口疮喉痹、疮疡肿毒等病症。
一、清心镇惊
朱砂性微寒，质量沉降，入心经，能清心火、镇心神。对于心火亢盛、内扰神明所致的心神不宁、胸中烦热、惊悸怔忡等症状有良好的改善作用。其镇惊之效也常用于小儿高热惊风，帮助安定神志。使用时常与其他安神药物配伍，如朱砂安神丸。因其含有硫化汞，须严格在医生指导下使用，不可过量或久服，以免汞蓄积中毒。
二、安神
朱砂的安神作用主要体现在治疗失眠多梦、精神恍惚等方面。它能帮助潜镇浮越之心阳，使心神得以内守，从而改善睡眠质量。对于心肾不交、阴虚阳亢导致的失眠尤为适用。临床常与黄连、地黄等滋阴清火药同用。需要注意的是，朱砂安神多为治标，应配合针对病因的治疗。孕妇、肝肾功能不全者禁用，普通人群也须避免长期服用。
三、明目
朱砂入心经，心主血脉，诸脉属目，故能通过清心降火而达到明目的效果。可用于心火上炎导致的目赤肿痛、视物模糊、眼生翳膜等眼疾。古代眼科方剂中常有应用，常与珍珠、琥珀等药物一起研极细末点眼。现代因其毒性，在眼科已极少内服，多作外用。使用时必须确保药物纯净，研磨至极细，并严格掌握剂量与疗程。
四、解毒
朱砂外用有良好的解毒防腐、生肌敛疮作用。对于热毒疮疡、痈肿疔疮、咽喉肿痛、口舌生疮等，可将朱砂与其他清热解毒药如冰片、硼砂等共研细末，涂抹于患处或吹喉。它能抑制多种细菌与皮肤真菌，促进疮口愈合。外用相对安全，但仍需注意不可大面积长期使用，破损皮肤应慎用，以防汞经皮吸收。内服解毒则主要用于缓解某些矿物类或食物中毒，但须由医生精准把握。
五、治疗癫痫狂躁
朱砂质量重镇，能镇惊止痉，对于痰热扰心、肝风内动引起的癫痫抽搐、狂躁不安有治疗作用。常与磁石、天麻、钩藤等平肝熄风、化痰开窍药物配伍使用，如磁朱丸。其治疗机制与镇静中枢神经系统有关。由于癫痫等疾病需长期用药控制，而朱砂不宜久服，故现代临床已较少作为一线长期用药，多用于急性期辅助治疗或配制丸散时少量应用，使用时必须定期监测汞相关指标。
朱砂作为一味传统中药，其应用历史悠久但争议并存。核心在于其有效成分硫化汞的毒性。因此，使用朱砂必须恪守以下原则：严格遵医嘱，绝不可自行购药服用；控制剂量与疗程，中病即止，避免长期服用；优先选择外用，内服须慎之又慎；服用期间忌食辛辣、油腻及腥膻食物，以免助热生火；注意观察身体反应，定期检查肝肾功能；孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者应禁用。日常养生保健应通过均衡饮食、规律作息、适度运动来维护心神安宁，而非依赖此类矿物药。
