抗生素主要根据化学结构、作用机制和抗菌谱进行分类，其代表药物主要有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。
一、青霉素类
青霉素类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，主要对革兰阳性菌有效。代表药物包括青霉素V钾片、阿莫西林胶囊和氨苄西林胶囊。青霉素V钾片常用于治疗链球菌引起的咽炎、扁桃体炎等轻度感染。阿莫西林胶囊的抗菌谱更广，对部分革兰阴性菌也有效，常用于呼吸道、泌尿系统感染。氨苄西林胶囊则对肠球菌有较好活性。使用此类药物前须进行皮试，以防发生严重的过敏反应，且不宜与抑菌剂如大环内酯类同时使用，以免降低疗效。
二、头孢菌素类
头孢菌素类抗生素同样作用于细菌细胞壁，根据抗菌谱和耐酶性分为五代。代表药物有头孢氨苄胶囊、头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片、头孢吡肟注射剂和头孢洛林酯。头孢氨苄胶囊属于第一代，对革兰阳性菌作用强，常用于皮肤软组织感染。头孢呋辛酯片为第二代，对部分革兰阴性菌活性增强。头孢克肟分散片属于第三代，对革兰阴性杆菌作用突出，适用于复杂性尿路感染。头孢吡肟为第四代，抗菌谱更广。头孢洛林酯作为第五代，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有活性。不同代次头孢菌素的肾毒性及对酶稳定性不同。
三、大环内酯类
大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抑菌作用，对非典型病原体如支原体、衣原体有良好效果。代表药物包括阿奇霉素分散片、克拉霉素片和罗红霉素胶囊。阿奇霉素分散片组织浓度高、半衰期长，常用于社区获得性肺炎和支气管炎。克拉霉素片对幽门螺杆菌有杀灭作用，是根除治疗方案中的常用药物。罗红霉素胶囊则多用于治疗鼻窦炎、中耳炎等。此类药物常见不良反应为胃肠反应，如恶心、腹痛，且可能与某些药物发生相互作用，影响代谢。
四、喹诺酮类
喹诺酮类抗生素通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV，干扰DNA复制，属于广谱杀菌剂。代表药物有左氧氟沙星片、莫西沙星片和环丙沙星胶囊。左氧氟沙星片对革兰阴性菌、非典型病原体均有效，常用于泌尿生殖系统感染和肠道感染。莫西沙星片抗菌谱更广，对厌氧菌也有活性，适用于复杂性腹腔感染。环丙沙星胶囊对铜绿假单胞菌活性较强。此类药物可能影响软骨发育，故不推荐用于未成年人及孕妇，且需注意光敏反应和肌腱损伤的风险。
五、氨基糖苷类
氨基糖苷类抗生素通过不可逆地结合细菌核糖体，干扰蛋白质合成，对需氧革兰阴性杆菌作用强。代表药物包括硫酸庆大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液和硫酸依替米星氯化钠注射液。硫酸庆大霉素注射液可用于严重的肠道感染或手术前预防。硫酸阿米卡星注射液对多种耐药革兰阴性菌有效，常用于医院获得性肺炎。硫酸依替米星氯化钠注射液耳肾毒性相对较低。此类药物具有明显的耳毒性和肾毒性，使用时需监测血药浓度和肾功能，通常通过注射给药，口服不易吸收。
了解抗生素分类有助于理解其适用场景，但具体使用必须严格遵从医嘱。滥用抗生素会导致细菌耐药性增加、肠道菌群失调及不必要的药物不良反应。日常生活中，不应自行购买或使用抗生素，对于普通感冒等病毒性感染，抗生素是无效的。治疗期间，应注意观察身体反应，按疗程完成治疗，即使症状好转也不应随意停药。同时，保持均衡饮食、充足休息和适度锻炼，有助于增强自身免疫力，减少感染发生。
