牙痛一粒丸不能与解热镇痛抗炎药、抗菌药物、抗凝血药、镇静催眠药及含酒精制剂同时使用。建议及时就医，在医生指导下调整用药方案。
1、解热镇痛抗炎药
牙痛一粒丸中的某些成分可能与非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等发生相互作用，增加胃肠黏膜损伤风险。两类药物均可能刺激胃酸分泌，联合使用易诱发消化道出血或溃疡，需间隔至少4小时服用。
2、抗菌药物
部分抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片可能影响牙痛一粒丸的代谢过程。其中甲硝唑与中药成分结合可能产生双硫仑样反应，表现为心悸、面色潮红等不适症状，严重时需紧急医疗干预。
3、抗凝血药
华法林钠片、利伐沙班片等抗凝剂与牙痛一粒丸联用可能增强抗凝效果，导致凝血时间异常延长。中药活血成分可能干扰维生素K代谢，增加皮下瘀斑、鼻出血等出血倾向，用药期间需密切监测凝血功能。
4、镇静催眠药
地西泮片、艾司唑仑片等中枢抑制剂与牙痛一粒丸联用可能产生协同抑制作用。部分镇痛成分可增强苯二氮䓬类药物的镇静效果，导致嗜睡、呼吸抑制等不良反应，老年患者尤其需警惕跌倒风险。
5、含酒精制剂
藿香正气水、十滴水等含乙醇制剂会加速牙痛一粒丸中脂溶性成分吸收，可能引起头痛、恶心等酒精-药物反应。酒精还可能改变药物代谢酶活性，影响疗效或增加毒性，用药期间应避免饮酒及含酒精饮品。
出现牙痛症状时除规范用药外，需保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免冷热刺激饮食。急性发作期选择软质食物如南瓜粥、蒸蛋羹，减少患侧咀嚼。长期反复疼痛需排查龋齿、牙髓炎等病因，定期口腔检查可预防疾病进展。用药期间出现皮疹、呕吐等异常反应应立即停药并就医。
