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缬沙坦氨氯地平片的禁忌主要有对药物成分过敏、严重肝功能不全、妊娠期女性、双侧肾动脉狭窄、严重低血压或休克状态等。建议严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

缬沙坦氨氯地平片

倍博特 缬沙坦氨氯地平片(Ι) 生产厂家:Novartis Farmaceutica S.A. 功能主治:治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。 用法用量:氨氯地平每日1次2.5-10 mg对于治疗高血压有效,而缬沙坦有效剂量为80-320 mg。在每日1次缬沙坦氨氯地平片治疗的临床试验中,使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的缬沙坦,降压疗效随着剂量升高而增加。 缬沙坦的不良反应通常与剂量无关 ;氨氯地平的不良反应既有剂量依赖性的(主要是外周水肿)也有剂量非依赖性的,前者比后者常见。 用单药治疗不能充分控制血压的患者,可以改用本品。 添加治疗 :氨氯地平单药治疗或缬沙坦单药治疗时,未能充分控制血压的患者可以改用本品进行联合治疗。 氨氯地平或缬沙坦单药治疗时发生剂量限制性不良反应的患者,可以改用本品,以较低剂量的单药成份联合另一成份来达到血压控制效果。 替代治疗 :为方便给药,接受氨氯地平和缬沙坦单药联合治疗的患者可以改用相同剂量的本品进行治疗。 停用受体拮抗剂的相关信息,请参见注意事项。 氨氯地平和缬沙坦均可在进食或空腹状态下服用。建议本品与水同服。 肝肾功能损伤 : 轻中度肾功能损伤的患者无需调整剂量。如果重度肾功能损伤,则应慎用(见禁忌)。肝损伤或胆道阻塞性疾病患者也应慎用本品(见注意事项)。
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缬沙坦氨氯地平片含有缬沙坦和氨氯地平两种成分,若患者既往对这两种成分或同类药物(如其他沙坦类或地平类降压药)存在过敏史,可能出现皮疹、血管神经性水肿甚至过敏性休克。用药前需详细告知医生过敏史,出现过敏反应应立即停药并就医。

该药需经肝脏代谢,严重肝功能不全患者(如Child-Pugh C级)可能因代谢障碍导致药物蓄积,增加低血压或肝性脑病风险。临床需评估肝功能指标,必要时调整剂量或换用其他降压方案。

缬沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,妊娠中晚期使用可能引起胎儿肾衰竭、颅骨发育不良甚至死亡。育龄女性用药期间需采取可靠避孕措施,发现妊娠应立即停药并转用妊娠安全降压药如拉贝洛尔。

肾动脉狭窄患者依赖肾素-血管紧张素系统维持肾小球滤过压,使用缬沙坦可能引发急性肾衰竭。单侧肾动脉狭窄者需密切监测肌酐和血钾水平,双侧狭窄则绝对禁忌。

药物联用可能显著降低血压,对于心源性休克、脱水或严重主动脉瓣狭窄患者,可能加重器官灌注不足。需纠正血容量后再谨慎用药,避免与强效利尿剂联用。

使用缬沙坦氨氯地平片期间应定期监测血压、血钾及肾功能,避免高钾饮食或补钾剂。保持低盐饮食和规律运动有助于增强降压效果,但需防止直立性低血压。若出现持续性干咳、水肿或晕厥等症状,应及时复诊评估是否需要调整治疗方案

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