降血压可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物。高血压患者应在医生指导下根据自身病情选择合适的药物，不可自行用药。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。这类药物适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病等并发症的高血压患者。常见药物有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片。使用期间需注意可能出现的干咳、高钾血症等不良反应，建议定期监测血钾和肾功能。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压作用，其降压效果平稳且副作用相对较少。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者，也常用于合并糖尿病肾病或心力衰竭的高血压治疗。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片。用药期间需关注血钾水平和肾功能变化。
3、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制血管平滑肌细胞的钙离子内流，使血管扩张，从而降低血压。这类药物降压作用强，对老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的患者效果较好。常见药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片。部分患者服药后可能出现面部潮红、踝部水肿、头痛等反应，通常可随用药时间延长而减轻。
4、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排出钠离子和水分，减少血容量，进而降低血压。适用于轻中度高血压，尤其对老年高血压、盐敏感性高血压以及合并心力衰竭的患者效果显著。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片。使用利尿剂期间需注意监测电解质水平，防止低钾血症，同时关注尿酸和血糖变化。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性，减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心输出量、降低血压。适用于伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭以及甲状腺功能亢进的高血压患者。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片。使用时需注意可能引起心动过缓、乏力、支气管痉挛等副作用，哮喘患者应谨慎使用。
高血压患者除遵医嘱规律服药外，还应注意低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，适量增加蔬菜水果和全谷物的摄入，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走或游泳，保持健康体重，戒烟限酒，避免情绪激动，定期监测血压并记录，以便医生及时调整治疗方案。
