胆汁反流性胃炎没有绝对最好的药物，通常需遵医嘱联合使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、瑞巴派特片等药物治疗。
1.中和胆汁
铝碳酸镁咀嚼片是治疗该病的常用药物，其主要作用是在胃黏膜表面形成保护层，并能特异性地结合胆酸，减少胆汁对胃黏膜的损伤。该药适用于因胆汁反流引起的胃痛、胃灼热感及酸性嗳气等症状，通过物理吸附和化学结合作用降低胃内胆汁浓度，从而缓解炎症反应，改善患者不适感。
2.利胆疏导
熊去氧胆酸胶囊能够改变胆汁中胆固醇和胆盐的比例，增加水溶性胆汁酸的分泌，降低毒性疏水性胆汁酸的含量，从而减轻胆汁对胃黏膜的刺激。此药主要针对胆汁成分异常导致的反流性胃炎，有助于促进胆汁排泄，减少反流频率，对于伴有胆囊功能异常或胆道运动障碍的患者具有较好的辅助治疗效果。
3.促进动力
多潘立酮片属于外周多巴胺受体阻滞剂，能增强胃肠蠕动，促进胃排空，防止胆汁在胃内潴留。该药适用于因胃动力不足导致的胆汁反流，能有效缓解腹胀、恶心、呕吐等症状，通过协调胃十二指肠运动，关闭幽门括约肌，减少十二指肠内容物反流入胃，从机制上阻断反流发生。
4.抑制胃酸
奥美拉唑肠溶胶囊作为质子泵抑制剂，虽主要作用是抑制胃酸分泌，但在胆汁反流性胃炎中常联合使用。因为胆汁反流常伴随胃酸分泌异常，两者共同作用会加重黏膜损伤。该药通过降低胃内酸度，为受损的胃黏膜提供修复环境，减轻混合反流液对胃壁的腐蚀，常用于伴有糜烂或溃疡的病例。
5.保护黏膜
瑞巴派特片能促进胃黏膜前列腺素合成，增加胃黏膜血流量，刺激黏液分泌，从而增强胃黏膜屏障功能。该药针对胆汁反流造成的黏膜充血、水肿及糜烂有显著修复作用，可加速组织愈合，减少炎症因子释放，对于慢性胆汁反流性胃炎患者的长期黏膜维护具有重要意义，需按疗程规范服用。
患者在药物治疗期间应严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药，同时需注意饮食调理，避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持规律作息，饭后不宜立即平卧，睡觉时可适当抬高床头，以减少夜间反流，若症状持续不缓解或出现黑便、剧烈腹痛等情况，应及时前往医院消化内科复诊。
