乙肝患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,需根据病情严重程度、病毒复制活跃度及肝功能指标选择药物,建议患者定期复查并严格遵循医嘱用药。

1、恩替卡韦片
恩替卡韦片为核苷类似物,能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。该药可降低血清HBV-DNA水平,改善肝脏炎症和纤维化。用药期间需监测肾功能,避免与影响肾功能的药物联用。常见剂型包括恩替卡韦分散片、恩替卡韦胶囊。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制逆转录酶阻断病毒复制,对野生型和耐药型乙肝病毒均有效。长期使用可能影响骨密度和肾功能,需定期检测相关指标。适用于成人及12岁以上青少年慢性乙肝治疗,剂型包括富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊。
3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有抗病毒和免疫调节作用,适用于HBeAg阳性或阴性的慢性乙肝患者。需皮下注射,常见不良反应包括发热、乏力等流感样症状。治疗期间应监测血常规和甲状腺功能,禁用于失代偿期肝硬化患者。剂型为预充式注射剂。

4、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊是从水飞蓟中提取的保肝药物,能稳定肝细胞膜并促进肝细胞修复,适用于慢性乙肝伴肝功能异常者。该药可降低转氨酶水平,改善肝纤维化指标。不良反应较少,偶见轻微胃肠道反应。剂型包括水飞蓟宾胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片。
5、甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎保肝作用,可降低血清转氨酶,适用于慢性乙肝伴ALT升高患者。该药通过抑制磷脂酶A2活性减轻肝细胞损伤。长期使用需监测血压和血钾水平,剂型包括甘草酸二铵肠溶胶囊、甘草酸二铵注射液。

乙肝患者除规范用药外,应保持清淡饮食,避免高脂高糖食物,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。严格禁酒,规律作息,避免过度劳累。每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声,出现乏力加重、黄疸等症状需及时就诊。注意个人卫生防止病毒传播,家庭成员建议接种乙肝疫苗。








