服用避孕药后仍可能怀孕，主要与漏服药物、药物相互作用、个体代谢差异、服药时间不当、药物储存不当等因素有关。避孕药通过抑制排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜环境达到避孕效果，但上述因素可能降低药效。
1、漏服药物
短效避孕药需每日固定时间服用，漏服或延迟服药超过12小时可能影响避孕效果。尤其是服药初期漏服，可能直接导致排卵恢复。建议设置服药提醒，若漏服需按说明书补服，必要时辅以屏障避孕法。
2、药物相互作用
部分抗生素如利福平片、抗癫痫药如卡马西平片、圣约翰草提取物等会加速避孕药代谢，降低血药浓度。服用这些药物期间，可能出现突破性出血等避孕失败征兆，需咨询医生调整避孕方案。
3、个体代谢差异
胃肠功能紊乱如慢性腹泻患者对药物吸收率下降，肝酶活性异常者代谢速度加快，均影响避孕药有效性。表现为服药后仍出现排卵期腹痛或月经周期紊乱，此类人群建议选择避孕套等辅助措施。
4、服药时间不当
紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过120小时基本无效。短效避孕药未连续服用7天即发生性行为，或停药期超过7天，均可能避孕失败。正确掌握用药时机对保障药效至关重要。
5、药物储存不当
避孕药受潮或高温环境下存放，可能导致炔雌醇屈螺酮片等有效成分降解。药片出现变色、粘连时不应继续使用。建议25℃以下避光干燥保存，外出携带避免贴身放置。
使用避孕药期间应定期检查包装完整性，避免与影响药效的药物同服，出现呕吐腹泻时及时补服。若月经延迟超过1周需进行妊娠检测，哺乳期妇女建议改用孕激素单一制剂。避孕药不能预防性传播疾病，高风险性行为仍需配合避孕套使用。保持规律作息和适度运动有助于维持体内激素稳定，提高避孕可靠性。
