神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、长春胺缓释胶囊等药物。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、听觉神经损伤、血管痉挛、中枢神经系统异常、精神心理因素等有关，通常表现为持续性或间歇性耳鸣，可能伴有听力下降、头晕等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12衍生物，能够促进神经髓鞘修复和神经传导功能恢复。该药适用于周围神经病变引起的耳鸣，尤其对糖尿病性神经损伤或维生素B12缺乏导致的耳鸣症状有一定改善作用。使用期间需监测血象，长期服用可能出现轻度消化道不适。
2、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片含有黄酮苷和萜类内酯成分，具有改善微循环、清除自由基的作用。该药常用于血管性耳鸣或年龄相关性听力下降，能缓解内耳缺血缺氧状态。部分患者用药后可能出现胃肠道反应，出血体质者慎用。
3、尼莫地平片
尼莫地平片为钙通道阻滞剂，可选择性扩张内耳血管，增加耳蜗血流量。该药对血管痉挛或高血压相关的搏动性耳鸣效果较好，能减轻耳内血管异常收缩引起的症状。低血压患者使用时需密切监测血压变化。
4、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊通过抑制钙离子内流改善前庭循环，适用于椎基底动脉供血不足伴发的耳鸣。该药对头晕伴随的耳鸣症状有缓解作用，但可能引起嗜睡等不良反应，服药期间应避免驾驶或高空作业。
5、长春胺缓释胶囊
长春胺缓释胶囊属于脑血管扩张药，能增强红细胞变形能力，改善内耳微循环障碍。该药对慢性脑供血不足导致的耳鸣有效，需注意可能出现的体位性低血压，老年人用药需调整剂量。
神经性耳鸣患者除药物治疗外，应避免长期接触噪音，保持规律作息，控制咖啡因和酒精摄入。可尝试掩蔽疗法或声治疗辅助缓解症状，焦虑抑郁情绪明显者可配合心理疏导。日常注意监测听力变化，若出现耳鸣加重或伴随眩晕、头痛等症状需及时复诊调整治疗方案。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期进行听力检查评估疗效。
