小儿急性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。小儿急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,常表现为腹泻、呕吐、发热等症状,需根据病原体类型及症状选择药物。

1、蒙脱石散
蒙脱石散适用于病毒性或细菌性胃肠炎引起的腹泻,能吸附肠道病原体并保护黏膜。该药物对轮状病毒等常见病原体有效,可减少水样便次数。使用时应与其他药物间隔2小时,避免影响吸收。若患儿出现血便或持续高热需及时复诊。
2、口服补液盐散
口服补液盐散用于预防和纠正脱水,适用于轻中度脱水患儿。其葡萄糖电解质配方能促进肠道水分吸收,比单纯饮水更有效。冲泡时需严格按比例调配,少量多次喂服。呕吐剧烈者可每5分钟喂5毫升,症状缓解后逐渐加量。
3、枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群,适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调。活菌制剂能竞争性抑制致病菌定植,改善腹胀和消化不良。需用温水冲服避免高温灭活,不可与抗菌药物同服。早产儿或免疫功能低下者慎用。

4、消旋卡多曲颗粒
消旋卡多曲颗粒为脑啡肽酶抑制剂,通过延长肠道内源性脑啡肽作用减少分泌性腹泻。适用于水样便为主的急性腹泻,尤其轮状病毒肠炎。可能出现轻微嗜睡副作用,1岁以下婴儿使用需严格遵医嘱。血便患儿禁用。
5、布拉氏酵母菌散
布拉氏酵母菌散是真菌类微生态制剂,对抗生素耐药性强,可与抗菌药物联用。对艰难梭菌等病原体有抑制作用,能缩短腹泻病程。过敏体质患儿首次使用需观察皮疹等反应,开封后需冷藏保存。不建议用于中心静脉导管患儿。

家长需注意观察患儿精神状态、尿量及呕吐腹泻频次,预防脱水是关键。母乳喂养婴儿可继续哺乳,幼儿可进食米汤、面条等低脂易消化食物。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。若出现持续高热、血便、嗜睡或尿量明显减少,应立即就医。恢复期注意餐具消毒与手卫生,避免交叉感染。







