洛尔类降压药可能引起疲劳、心动过缓、支气管痉挛等副作用，具体表现与个体差异及药物种类有关。洛尔类降压药属于β受体阻滞剂，主要用于高血压、心绞痛等心血管疾病治疗，常见药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。
1、疲劳
洛尔类降压药通过阻断β受体降低心肌收缩力，可能导致全身乏力或嗜睡。部分患者会出现运动耐量下降，尤其在用药初期或剂量调整阶段更明显。若伴随头晕或注意力不集中，建议避免驾驶或操作精密仪器。症状持续加重时需医生评估是否调整用药方案。
2、心动过缓
药物对心脏β1受体的抑制作用可能引发心率低于60次/分，表现为心悸或晕厥前兆。使用阿替洛尔片等高选择性β1阻滞剂时更需监测心率，糖尿病患者合并使用胰岛素时需警惕低血糖相关的心率变化。动态心电图有助于鉴别药物性心动过缓与病窦综合征。
3、支气管痉挛
非选择性药物如普萘洛尔可能诱发哮喘患者气道收缩，表现为呼吸困难或喘息。慢性阻塞性肺疾病患者选用比索洛尔片等高选择性药物相对安全，但急性发作期仍需谨慎。合并呼吸道疾病者用药前应进行肺功能评估。
4、代谢异常
长期使用可能掩盖低血糖症状并影响脂代谢，表现为甘油三酯升高或高密度脂蛋白降低。卡维地洛片等兼具α阻滞作用的药物对糖代谢影响较小。糖尿病患者需加强血糖监测，必要时联合调脂药物治疗。
5、外周循环障碍
药物可能加重雷诺综合征或外周动脉疾病，表现为肢端发冷或间歇性跛行。老年患者使用美托洛尔缓释片时若出现下肢水肿，需排查药物与血管功能的关联性。冬季应注意肢体保暖并避免突然停药诱发反跳性高血压。
服用洛尔类降压药期间应定期监测血压、心率和心电图，避免突然停药导致病情反弹。日常保持低盐饮食并控制咖啡因摄入，适度进行有氧运动但避免剧烈活动。若出现严重头晕、呼吸困难或意识模糊等表现，需立即就医调整治疗方案。合并其他慢性疾病患者用药前应详细告知医生病史与用药史。
