心脏病突发时，不建议自行服用任何药物，应立即拨打急救电话。心脏病突发可能由急性心肌梗死、严重心律失常、主动脉夹层等原因引起，在医生明确诊断前，错误用药可能加重病情。常见的急救用药有硝酸甘油片、速效救心丸、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔片等，但必须在专业医护人员指导下使用。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片常用于冠心病患者心绞痛急性发作，其作用是通过扩张冠状动脉和静脉，增加心脏供血、减轻心脏负荷。当患者出现胸骨后压榨性疼痛，且既往有冠心病史时，在医生明确排除低血压、严重心动过缓等情况后，可遵医嘱舌下含服。但若患者伴有头晕、面色苍白、血压偏低等症状，使用硝酸甘油片可能导致血压进一步下降，反而加重病情。因此，在未明确病因前，不可盲目用药。
2、速效救心丸
速效救心丸是一种中成药，主要成分包括川芎、冰片，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，适用于气滞血瘀型冠心病心绞痛。当患者出现胸闷、胸痛，且情绪激动或劳累后发作时，可在医生指导下舌下含服。但速效救心丸不适用于所有类型的心脏病突发，如急性心肌梗死合并心源性休克时，使用该药可能延误抢救时机。患者应保持静卧，等待急救人员到来。
3、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，减少血栓形成，是急性心肌梗死早期治疗的重要药物之一。当患者出现持续胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等疑似心肌梗死症状时，若急救人员已到场并确认无禁忌证（如活动性消化性溃疡、严重过敏史），可遵医嘱嚼服。但自行服用可能掩盖病情，且对于主动脉夹层引起的胸痛，使用阿司匹林会增加出血风险，因此必须在专业诊断后使用。
4、氯吡格雷片
氯吡格雷片也是一种抗血小板药物，常与阿司匹林联合用于急性冠脉综合征的治疗。当患者确诊为急性心肌梗死，且无出血高危因素时，医生会建议在发病早期联合使用氯吡格雷片以增强抗栓效果。但该药起效相对较慢，不适用于立即缓解症状，且对于有颅内出血病史或近期拟行手术的患者，使用前需严格评估。患者在等待救援期间，应避免自行用药。
5、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量，用于治疗快速性心律失常或心肌梗死后的心脏保护。当患者出现心悸、心慌、心率过快且血压稳定时，医生可能会建议使用。但若患者伴有低血压、严重心力衰竭或哮喘，使用酒石酸美托洛尔片可能导致病情恶化。因此，在心脏病突发时，该药必须在心电图监测和血压评估后由医生指导使用。
心脏病突发时，保持冷静、立即拨打急救电话是首要措施。在等待救护车期间，患者应平卧休息，解开衣领保持呼吸通畅，避免活动或情绪激动。日常有冠心病、高血压等基础疾病的患者，可遵医嘱常备急救药物，但切勿在未明确诊断时自行用药。建议定期体检，控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，均衡饮食，适度运动，以降低心脏病突发的风险。
