龟头上面有白色东西，通常考虑是包皮垢、念珠菌性龟头炎或细菌感染引起的包皮龟头炎，用药需根据具体病因选择，常见药物包括克霉唑乳膏、红霉素软膏、甲硝唑凝胶等。建议先就医明确诊断，在医生指导下用药。
如果白色物质伴有瘙痒、红斑，且呈豆腐渣样，多与念珠菌感染有关。克霉唑乳膏是抗真菌药物，能抑制真菌细胞膜合成，适用于念珠菌性龟头炎。用药前需清洁局部，保持干燥，避免与强效激素类药膏同用。若症状持续，需排查是否存在糖尿病等基础疾病。
当白色物质为脓性分泌物，伴有红肿、疼痛，可能是细菌感染所致。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效，可用于细菌性包皮龟头炎。使用前应清洗患处，注意不要长期大面积使用，以免产生耐药性。若合并包皮过长，炎症消退后建议考虑包皮环切术。
若白色物质有异味，且局部潮湿、瘙痒明显，需考虑厌氧菌或滴虫感染。甲硝唑凝胶能抗厌氧菌和杀灭滴虫，适用于厌氧菌性龟头炎或混合感染。用药期间应避免性生活，伴侣如有类似症状需同步治疗。对甲硝唑过敏者禁用，肝功能不全者慎用。
对于真菌合并细菌感染，或伴有明显炎症反应的情况，曲安奈德益康唑乳膏含有抗真菌成分和糖皮质激素，能快速缓解瘙痒、红肿。但激素成分不宜长期使用，症状改善后应逐渐减量停药。糖尿病患者使用需谨慎，可能影响血糖控制。
当白色物质为单纯包皮垢，无红肿瘙痒，可先用硼酸洗液局部湿敷或清洗。硼酸洗液有收敛、抑菌作用，能软化并清除包皮垢，减少刺激。注意浓度不宜过高，避免损伤黏膜。若包皮垢反复出现，提示包皮过长或包茎，日常需注意翻开包皮彻底清洗。
日常护理上，建议每日用温水清洗会阴部，清洗时需将包皮完全上翻，清除包皮垢后擦干。选择宽松透气的纯棉内裤，避免搔抓和过度清洗。饮食上减少辛辣刺激食物，多喝水。如果白色物质反复出现或伴有排尿不适、局部破溃，应及时到泌尿外科就诊，排除龟头白斑、硬化性苔藓等少见病变。
