济生肾气丸的主要作用有温补肾阳、利水消肿、缓解腰膝酸软、改善小便不利、辅助治疗慢性肾炎等。
1、温补肾阳
济生肾气丸适用于肾阳不足引起的水肿、畏寒肢冷等症状，其成分熟地黄、山药可滋补肾阴，附子、肉桂温补肾阳，通过阴阳双补改善肾阳虚损。肾阳虚患者多见舌淡苔白、脉沉细，该药能帮助恢复肾脏气化功能。
2、利水消肿
方中茯苓、泽泻、车前子等药物具有渗湿利水功效，可用于治疗肾性水肿或心源性水肿。对于下半身浮肿、晨起眼睑肿胀者，能促进体内水液代谢，但需注意电解质平衡监测。
3、缓解腰膝酸软
肾虚导致的腰膝酸软无力、足跟疼痛等症状，可通过济生肾气丸中牛膝、山茱萸等成分改善。这类症状常伴随夜尿增多、精神萎靡，服药期间建议配合腰部保暖及适度锻炼。
4、改善小便不利
针对肾气不化引起的小便频数、淋漓不尽或排尿困难，该药能调节膀胱气化功能。老年男性前列腺增生导致的排尿障碍可在医生指导下配伍使用，但需排除泌尿系感染等病症。
5、辅助治疗慢性肾炎
对慢性肾炎出现的蛋白尿、轻度水肿有辅助调理作用，常与西医治疗方案联合使用。但其不能替代激素或免疫抑制剂，需定期复查肾功能和尿常规。
使用济生肾气丸期间应避免生冷饮食，服药四周后症状无改善需就医调整用药。高血压、糖尿病患者慎用，妊娠期禁用。建议服药期间限制钠盐摄入，每日保持适度运动如八段锦、散步等促进气血运行，出现口干咽痛等热象时应停药就诊。
