解痉镇痛酊的禁忌主要包括皮肤破损处禁用、孕妇及哺乳期妇女禁用、对成分过敏者禁用、儿童慎用以及避免接触眼和黏膜。
解痉镇痛酊含有刺激性药物成分，若皮肤存在开放性伤口或溃疡时使用，可能引发局部灼痛、红肿或感染。皮肤屏障受损后药物吸收量增加，还可能引起全身性不良反应。用药前需检查涂抹区域是否完整，外伤或皮炎急性期应选择其他治疗方式。
该药物中的樟脑、水杨酸甲酯等成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴幼儿发育。孕妇使用可能导致子宫收缩风险，哺乳期使用会使婴儿摄入药物成分。妊娠期妇女出现肌肉疼痛时可采用热敷等物理疗法替代。
对解痉镇痛酊中任何成分过敏者使用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹甚至过敏性休克。常见致敏成分包括薄荷脑、松节油等。过敏体质者初次使用前应在前臂小范围试用，观察24小时无反应后再正常使用。
儿童皮肤薄嫩且药物吸收率高，使用含樟脑成分的外用药可能引发中毒，表现为恶心、抽搐等症状。12岁以下儿童须在医生指导下使用，家长应注意将药物存放在儿童无法触及的位置。
解痉镇痛酊接触眼睛可能引发角膜损伤，误入口腔会导致消化道刺激。使用时需避开会阴、鼻腔等黏膜丰富区域。若不慎入眼应立即用清水冲洗15分钟，并及时就医处理。
使用解痉镇痛酊期间应避免同时使用其他外用镇痛药物，防止成分叠加引发不良反应。用药后出现皮肤脱皮、灼烧感持续加重时应停药并清洗患处。储存时需密封避光并远离火源，药物性状发生改变时禁止继续使用。慢性疼痛患者建议结合理疗改善症状，长期反复使用外用酊剂可能降低皮肤敏感性。
