土霉素片主要用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、立克次体病等。
1、呼吸道感染
土霉素片可治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等敏感菌引起的支气管炎、肺炎等呼吸道感染。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状。用药期间需避免与含钙、镁、铝的药物同服，以免影响吸收。常见剂型有土霉素片、土霉素胶囊。
2、泌尿生殖系统感染
适用于淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等引起的尿道炎、前列腺炎。治疗期间应保持充足饮水，观察排尿灼热感是否缓解。不建议与牛奶或乳制品同时服用。
3、皮肤软组织感染
对葡萄球菌、化脓性链球菌导致的疖肿、蜂窝织炎有效。局部感染严重时可配合外用消毒处理，但不宜与含金属离子的外用药联用。可能出现光敏反应，需注意防晒。
4、立克次体病
用于斑疹伤寒、恙虫病等立克次体感染的首选治疗。用药期间需监测肝功能，疗程通常持续至退热后2-3天。儿童使用时需根据体重调整剂量。
5、其他混合感染
在布鲁菌病、霍乱等疾病中可作为联合用药。细菌性痢疾使用时应配合补液治疗，孕妇及8岁以下儿童禁用。治疗厌氧菌感染时需联合甲硝唑。
使用土霉素片期间应避免阳光直射，用药时间隔2小时服用含金属离子的食品或药物。出现严重腹泻、皮疹等不良反应需立即停药就医。完成规定疗程，不可擅自增减药量。服药期间建议增加水分摄入，保持清淡饮食，定期复查肝肾功能。
