非布司他片的注意事项主要有严格遵医嘱用药、监测血尿酸水平、警惕心血管事件、关注肝肾功能异常、避免与特定药物联用。
1、严格遵医嘱用药
非布司他片需根据医生处方的剂量和疗程使用，不可自行增减药量或停药。该药用于治疗痛风伴高尿酸血症，初始剂量通常较低，后续可能调整。突然停药可能导致血尿酸水平反弹，诱发痛风急性发作。用药期间出现关节疼痛加重时，应及时告知医生，判断是否为尿酸结晶溶解引起的转移性痛风。
2、监测血尿酸水平
服药期间需定期检测血清尿酸浓度，目标值一般控制在6mg/dL以下。血尿酸水平下降过快可能引发痛风发作，需配合医生调整用药方案。治疗初期建议每2-4周复查一次，稳定后可延长间隔。合并高血压或糖尿病的患者更需密切监测，以防代谢异常加重。
3、警惕心血管事件
非布司他片可能增加心血管不良事件风险，尤其已有冠心病或心力衰竭病史者。用药期间出现胸痛、呼吸困难、下肢水肿等症状应立即就医。老年患者及长期服药者需定期进行心电图检查，评估心脏功能状态。若需同时使用利尿剂或抗血小板药物，应提前告知医生。
4、关注肝肾功能异常
该药主要通过肝脏代谢，服药前需检查肝功能，活动性肝病患者禁用。治疗期间出现乏力、食欲减退、黄疸等表现时，应及时检测转氨酶水平。中重度肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率低于30mL/min时慎用。长期用药者建议每3-6个月复查肝肾功能。
5、避免与特定药物联用
非布司他片与硫唑嘌呤、巯嘌呤联用可能导致骨髓抑制，禁止同时使用。与华法林合用时需加强凝血功能监测，防止出血风险增加。服药期间避免大量摄入维生素C或酸性药物，可能增加尿酸盐结晶风险。使用前应向医生详细说明正在服用的所有药物。
服用非布司他片期间需保持每日饮水2000mL以上，促进尿酸排泄。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，避免饮酒及含糖饮料。适度进行低强度运动如散步、游泳，但急性发作期应卧床休息。保持规律作息有助于代谢稳定，肥胖患者建议逐步控制体重。若出现皮疹、发热等过敏反应或持续头痛、视觉异常等神经系统症状，需立即停药并就医。
