万年青的用药禁忌主要有孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者慎用、不可过量使用、避免与寒凉药物同用等。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1. 孕妇禁用
万年青性寒凉，具有活血化瘀功效，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇服用后可能导致阴道出血、腹痛等不良反应。妊娠期女性应避免接触含万年青成分的制剂，如万年青片、万年青口服液等。若误服需立即就医监测胎儿状况。
2. 过敏体质慎用
万年青含多种生物碱及苷类成分，可能引发皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难等过敏反应。既往对百合科植物过敏者，或使用万年青制剂后出现口唇麻木、皮疹等症状时应立即停药。用药前建议进行皮肤敏感测试，过敏体质者应在医生监督下谨慎使用。
3. 脾胃虚寒慎用
万年青药性偏寒，长期或大量服用可能加重脾胃虚寒症状，表现为腹泻、食欲减退、腹部冷痛等。慢性胃炎、肠易激综合征患者需调整剂量，建议配伍生姜、大枣等温中药物以中和药性。出现便溏症状时应暂停用药。
4. 不可过量使用
万年青所含万年青苷等成分超量可能引起中毒反应，表现为恶心呕吐、心率失常甚至呼吸抑制。常规剂量下万年青片每日不超过3克，连续使用不宜超过2周。服药期间出现头晕、心悸等症状需立即就医洗胃处理。
5. 避免与寒凉药同用
万年青与黄连、栀子等寒性药物联用可能加剧寒凉特性，导致阴阳失衡。与利尿剂合用可能加重电解质紊乱，与抗凝药同用可能增加出血风险。联合用药需间隔2小时以上，心血管疾病患者尤需注意药物相互作用监测。
使用万年青期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物，适量食用山药、红枣等健脾食材。服药后注意观察有无不良反应，储存时需置于阴凉干燥处。老年患者及肝肾功能不全者应定期复查相关指标，出现持续性腹痛或皮肤过敏需及时停药并就诊。
