反流性食管炎的治疗药物主要有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶等,需在医生指导下使用。

1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂,能够抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的刺激。适用于反流性食管炎引起的烧心、反酸等症状。用药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应,长期使用需警惕骨质疏松风险。避免与氯吡格雷联用。
2、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片通过阻断胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,缓解食管炎症。对伴有幽门螺杆菌感染的患者常联合抗生素使用。常见不良反应包括皮疹、腹胀,肾功能不全者需调整剂量。服药期间应整片吞服。
3、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片为抗酸剂,可快速中和胃酸并在食管黏膜形成保护层。适用于轻度反流症状的临时缓解,咀嚼后作用更佳。长期大量服用可能导致铝蓄积,肾功能障碍患者慎用。服药后可能出现排便次数增多。

4、多潘立酮片
多潘立酮片是促胃肠动力药,通过增强食管下括约肌张力减少反流。对伴随胃排空延迟的患者效果显著。禁与酮康唑等CYP3A4抑制剂合用,心脏病患者需评估后使用。可能出现泌乳素升高相关副作用。
5、硫糖铝混悬凝胶
硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护膜,促进食管黏膜修复。适用于糜烂性食管炎的治疗,需空腹服用。常见便秘不良反应,与其他药物需间隔2小时服用。糖尿病患者应注意混悬剂中的蔗糖含量。

反流性食管炎患者除药物治疗外,应避免高脂、辛辣食物及咖啡因摄入,进食后2小时内不宜平卧。超重者需控制体重,睡眠时抬高床头15-20厘米。戒烟限酒,避免紧身衣物增加腹压。症状持续或加重时需复查胃镜调整治疗方案,不可自行增减药物。






