子宫肌瘤患者可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林、氨甲环酸、桂枝茯苓胶囊等药物。子宫肌瘤的治疗药物主要有抑制激素类药物、止血药物、中成药等类型,需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合选择。
1、米非司酮
米非司酮属于孕激素受体拮抗剂,通过阻断孕激素作用抑制肌瘤生长。适用于围绝经期女性或术前缩小肌瘤体积,可能引起子宫内膜增厚等副作用,用药期间需定期监测肝功能和子宫内膜变化。
2、亮丙瑞林
亮丙瑞林为促性腺激素释放激素激动剂,通过降低雌激素水平使肌瘤萎缩。多用于术前辅助治疗或短期控制严重症状,长期使用可能导致骨质疏松,通常联合反向添加疗法使用。
3、戈舍瑞林
戈舍瑞林同样属于GnRH-a类药物,通过可逆性抑制卵巢功能减少肌瘤血供。适用于贫血患者术前准备,可能出现潮热等更年期症状,治疗期间需补充钙剂预防骨量流失。
4、氨甲环酸
氨甲环酸是抗纤溶止血药物,用于控制子宫肌瘤引起的月经过多。对肌瘤本身无治疗作用但能改善贫血症状,肾功能不全者需调整剂量,可能增加血栓形成风险。
5、桂枝茯苓胶囊
该中成药具有活血化瘀功效,适用于小型无症状肌瘤的辅助治疗。需连续服用3个月经周期以上,与西药联用时可减少激素类药物用量,孕妇及经期量多者禁用。
子宫肌瘤患者日常应保持均衡饮食,适量增加深色蔬菜和全谷物摄入,限制红肉及高脂食品。规律有氧运动有助于调节内分泌,但需避免增加腹压的动作。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,若出现经量骤增、排尿困难等压迫症状应及时就诊。药物治疗期间严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。