激光淡化疤痕主要通过点阵激光、脉冲染料激光、二氧化碳激光、铒激光、强脉冲光等方式实现。激光治疗能刺激胶原重塑、减少色素沉积、改善疤痕外观，但需根据疤痕类型选择合适方案。
1、点阵激光
点阵激光通过微小的热损伤带促进皮肤修复，适用于凹陷性疤痕和增生性疤痕。治疗时激光在皮肤形成网格状微孔，刺激真皮层胶原蛋白新生，逐渐填平凹陷。术后可能出现短暂红肿，需严格防晒避免色素沉着。多次治疗可显著改善痘坑、手术疤痕等。
2、脉冲染料激光
脉冲染料激光靶向血红蛋白，适合红色增生性疤痕和瘢痕疙瘩。其特定波长能封闭异常血管，减少疤痕充血和增生。治疗时可能产生紫癜反应，通常1-2周消退。配合压力疗法可增强效果，尤其对烧伤后增生疤痕效果明显。
3、二氧化碳激光
二氧化碳激光通过汽化作用剥脱表层疤痕组织，常用于顽固性肥厚疤痕。治疗深度可控，能精确去除异常纤维组织，同时刺激胶原重组。术后需7-10天创面愈合期，可能出现暂时性色素减退，适合成熟期白色疤痕的纹理改善。
4、铒激光
铒激光对水的吸收率高，适用于表浅性疤痕和细小皱纹。其剥脱精度高且热损伤小，恢复期较短。能有效改善轻微烫伤疤痕或擦伤后色素异常，治疗时需配合冷却装置减轻疼痛，通常需要3-5次间隔治疗。
5、强脉冲光
强脉冲光通过宽谱光能改善色素性疤痕和早期红斑。非剥脱性治疗风险较低，可分解血红蛋白和黑色素，淡化术后色素沉着或痤疮红印。需每月进行1次，配合修复类产品可加速皮肤屏障恢复。
激光治疗后需保持创面清洁干燥，结痂期避免搔抓，使用医用敷料促进愈合。恢复期间严格防晒，避免食用辛辣刺激食物。疤痕体质者治疗前需评估风险，活动期瘢痕疙瘩应联合药物注射。治疗间隔通常为1-3个月，陈旧性疤痕可能需要更多次数。日常可配合硅酮制剂按摩，增强激光治疗效果。
