新生儿睡眠不踏实、频繁惊醒可能与生理性需求、环境不适、胃肠不适、神经系统发育未完善、潜在疾病等因素有关。新生儿睡眠模式尚未建立，短周期睡眠属正常现象，但需警惕病理性原因。
1、生理性需求
饥饿是新生儿夜间觉醒最常见原因。新生儿胃容量小，需每2-3小时哺乳一次，母乳喂养者更易出现喂养频率高的情况。排尿排便后的不适感也会促使婴儿清醒，特别是使用传统布尿布的婴儿。家长应注意观察婴儿觅食反射、吸吮动作等饥饿信号，及时响应需求。
2、环境不适
室温超过26℃或低于20℃均会影响睡眠，过热时婴儿可能出现面部潮红、出汗，过冷则表现为肢体蜷缩。光线过强会抑制褪黑素分泌，建议使用遮光窗帘保持昏暗。环境噪音如电视声、说话声等突发声响易引发惊跳反射，白噪音机可能有助于稳定睡眠。
3、胃肠不适
肠绞痛多发生于2-4周龄，表现为固定时段哭闹、蹬腿、排气增多，可能与肠道菌群未建立完善有关。胃食管反流婴儿平卧时易出现吐奶、呛咳，建议喂奶后竖抱20分钟。乳糖不耐受者排便次数多且便质稀，可尝试低乳糖配方奶粉。
4、神经发育未完善
新生儿活跃睡眠期占比达50%，此阶段会出现肢体抽动、眼球转动等表现，属正常生理现象。惊跳反射在3月龄前较明显，正确包裹襁褓可减少惊醒。昼夜节律一般在6-8周开始形成，白天应保持正常生活噪音避免过度安静。
5、潜在疾病
中耳炎患儿平卧时耳部压力增加可能哭闹拒奶，需检查耳道是否渗液。尿路感染可表现为排尿哭闹、发热，女婴发病率较高。先天性甲状腺功能减退者多伴食欲差、黄疸消退延迟，新生儿筛查可早期发现。维生素D缺乏性佝偻病早期会出现夜惊、多汗，需遵医嘱补充维生素D。
建立规律的喂养和睡眠程序有助于改善新生儿睡眠，白天适当进行俯卧抬头训练可提升睡眠质量。卧室湿度建议维持在50%-60%，使用睡袋比盖被更安全。记录每日睡眠日志有助于发现规律，若持续存在生长迟缓、发热、异常哭闹等情况应及时就医排查病理性因素。家长应避免过度刺激婴儿，温柔抚触和摇篮曲可能促进放松入睡。
