不散瞳可以检查眼底，但检查范围和清晰度可能受限。眼底检查主要有直接检眼镜、间接检眼镜和眼底照相等方式，散瞳与否直接影响检查效果。
散瞳检查能更全面观察视网膜周边部。散瞳药物通过麻痹睫状肌扩大瞳孔，使医生清晰看到视盘、黄斑及周边视网膜。常用散瞳药物包括复方托吡卡胺滴眼液、去氧肾上腺素滴眼液等，需在医生指导下使用。
不散瞳检查适用于快速筛查和禁忌散瞳者。直接检眼镜不散瞳时可观察视盘和黄斑区，但视野范围仅15度左右。间接检眼镜不散瞳时检查范围可达30度，但对周边视网膜观察仍不充分。糖尿病患者、青光眼患者等特殊人群需谨慎评估是否散瞳。
散瞳与不散瞳检查各有优势。散瞳检查耗时约30分钟，可能引起暂时性视物模糊和畏光；不散瞳检查快捷但易遗漏周边病变。高度近视、视网膜疾病高危人群建议定期散瞳检查。检查方式需根据患者眼部状况和医生判断选择。
