膀胱肿瘤的治疗方式主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术。膀胱肿瘤可能与长期吸烟、接触化学致癌物等因素有关,通常表现为无痛性血尿、尿频尿急等症状。
经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。术后需定期进行膀胱灌注化疗,常用药物包括表柔比星、吡柔比星和吉西他滨。
膀胱部分切除术适用于肿瘤局限在膀胱某一区域的肌层浸润性膀胱癌。手术切除肿瘤及周围部分膀胱壁,保留膀胱功能。术后可能需要进行辅助化疗或放疗。
根治性膀胱切除术适用于多发或复发性肌层浸润性膀胱癌。手术切除整个膀胱及周围淋巴结,男性患者还需切除前列腺,女性患者可能需切除子宫和部分阴道。术后需要进行尿流改道手术,如回肠膀胱术或输尿管皮肤造口术。
对于晚期膀胱肿瘤患者,可考虑全身化疗或免疫治疗。常用化疗方案包括GC方案吉西他滨联合顺铂和MVAC方案甲氨蝶呤、长春碱、阿霉素和顺铂。免疫治疗药物包括PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和阿维鲁单抗。
建议出现血尿等症状时及时就医检查,通过膀胱镜和影像学检查明确诊断。治疗方案需根据肿瘤分期、分级和患者整体状况个体化制定。