口腔黏膜色素沉着可通过局部治疗、激光治疗和手术切除等方式改善。该症状可能由生理性色素沉积、口腔黏膜黑斑病、药物因素、内分泌紊乱或重金属沉积等原因引起。
生理性色素沉积多见于肤色较深人群,表现为均匀的褐色斑块,通常无需特殊处理。日常减少吸烟、嚼槟榔等刺激行为有助于减轻色素沉着。
口腔黏膜黑斑病属于良性病变,可能与慢性摩擦或炎症刺激有关。临床可见边界清晰的灰黑色斑片,可选用维A酸乳膏局部涂抹或采用Q开关激光治疗。伴随黏膜粗糙增厚时需活检排除恶变。
长期服用米诺环素、抗疟药等药物可能导致药物性色素沉着。表现为蓝灰色弥漫性斑片,停药后多可逐渐消退。合并牙龈色素沉着时需排查铅、汞等重金属中毒可能。
内分泌紊乱如肾上腺功能减退也可引发黏膜色素加深。特征为广泛性青铜色改变,常伴皮肤色素沉着。需检测皮质醇水平并针对原发病治疗。
口腔内孤立性色素痣或黑色素瘤需手术切除并病理检查。若病变快速增大、出血或溃疡,应立即就医。术后需定期随访观察复发迹象。