梅毒可以通过皮肤接触感染,但需要存在皮肤破损或黏膜暴露。梅毒主要通过性接触、母婴传播和血液传播,皮肤接触传播概率较低。梅毒螺旋体可通过破损皮肤或黏膜侵入人体,完整皮肤通常具有屏障作用。
梅毒螺旋体对干燥、高温和消毒剂敏感,离开人体后存活时间较短。皮肤接触传播需满足病原体存活、皮肤屏障破坏和足够病原体量三个条件。日常无破损皮肤的短暂接触如握手、拥抱不会传播,但共用剃须刀或牙刷等可能通过微小伤口导致感染。
皮肤直接接触患者活动性皮损如硬下疳、扁平湿疣时存在感染风险。医务人员接触患者体液或皮损时需戴手套防护。梅毒一期硬下疳常见于生殖器部位,其渗出液含有大量螺旋体,接触这些分泌物可能造成传播。
预防梅毒皮肤接触传播需避免直接接触患者皮损,保持皮肤完整性,破损伤口及时消毒处理。高危行为后应及时进行梅毒血清学检测,确诊后使用青霉素类药物规范治疗。日常注意个人卫生,不与他人共用可能接触血液的器具,性行为中使用安全套可有效阻断主要传播途径。