红眼病急性结膜炎的诊断主要依据典型临床表现和眼科检查。患者通常出现眼红、分泌物增多、异物感等症状,医生通过裂隙灯检查可观察到结膜充血、乳头增生等特征性改变。
红眼病的诊断标准主要包括临床表现和辅助检查两方面。临床表现以眼部充血、分泌物增多为典型特征,患者常主诉眼睛发红、灼热感或异物感。细菌性结膜炎分泌物多为黄绿色脓性,病毒性结膜炎分泌物呈水样,过敏性结膜炎则伴有明显瘙痒。
辅助检查包括裂隙灯检查和实验室检测。裂隙灯下可见结膜血管扩张充血,严重者可出现结膜下出血。细菌性感染可见大量中性粒细胞,病毒性感染以单核细胞为主,过敏性结膜炎则嗜酸性粒细胞增多。对于反复发作或治疗效果不佳者,可进行结膜刮片细胞学检查或病原体培养。
特殊类型的红眼病需注意鉴别诊断。流行性角结膜炎除结膜充血外,还伴有耳前淋巴结肿大;淋球菌性结膜炎进展迅速,可导致角膜穿孔;春季卡他性结膜炎具有季节性发作特点,上睑结膜可见铺路石样乳头增生。
出现以下情况建议及时就医:视力明显下降、剧烈眼痛、角膜混浊、瞳孔异常或对光反应迟钝。这些表现可能提示角膜炎、葡萄膜炎或青光眼等严重眼部疾病,需进一步检查明确诊断。