牙龈上火肿痛可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊、复方氯己定含漱液、栀子金花丸等药物。牙龈肿痛可能与细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、龋齿、牙周炎等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙龈肿痛。该药物含甲硝唑成分可抑制细菌DNA合成，人工牛黄具有抗炎作用。使用期间可能出现恶心、头痛等不良反应，避免与酒精同服。孕妇及哺乳期女性禁用。
2、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片对革兰阳性菌和部分阴性菌导致的牙龈感染有效。克拉维酸钾可增强阿莫西林的抗菌谱。常见不良反应包括腹泻、皮疹等，青霉素过敏者禁用。用药期间需监测肝功能。
3、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解牙龈肿痛症状。适用于中度疼痛伴炎症的情况。可能引起胃肠道不适，消化道溃疡患者慎用。需整粒吞服不可掰开，与其他抗炎药联用需间隔4-6小时。
4、复方氯己定含漱液
复方氯己定含漱液可直接作用于口腔局部，对牙龈炎引起的肿痛有消炎镇痛作用。含漱时需保持1-2分钟，使用后30分钟内避免进食。长期使用可能引起牙齿着色，建议连续使用不超过1周。
5、栀子金花丸
栀子金花丸为中成药，含栀子、金银花等成分，适用于风热上攻型牙龈肿痛。具有清热解毒、凉血消肿功效。服药期间忌食辛辣刺激食物，脾胃虚寒者慎用。若症状未缓解应停用并就医。
牙龈肿痛期间需保持口腔清洁，每日刷牙2次并使用牙线。避免过硬、过烫或辛辣食物刺激患处，可适量进食绿豆汤、雪梨等清热食物。若用药3天无缓解，或出现发热、化脓等情况应立即就诊。长期反复发作需排查糖尿病等系统性疾病，定期进行口腔检查和洁治。
