老人高血压可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖等因素有关，通常表现为头晕、心悸等症状。建议定期监测血压，避免擅自调整用药。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张血管，适用于老年高血压合并动脉硬化的患者。该药可缓解头痛、颈项强直等症状，需注意可能引起下肢水肿。服药期间应避免与葡萄柚同服，定期复查肝功能。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于糖尿病肾病伴高血压的老年患者。该药可降低尿蛋白排泄，改善肾小球滤过率。用药期间需监测血钾水平，肾功能不全者需调整剂量。可能出现干咳但概率低于普利类药物。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量，适合盐敏感性高血压老年患者。长期使用需注意低钾血症风险，建议与保钾利尿剂联用。该药可能引起血糖升高，糖尿病患者应加强血糖监测。服药期间需保持适量饮水。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适用于合并冠心病或快速性心律失常的高血压老人。可降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状。突然停药可能引发反跳性高血压，需逐步减量。支气管哮喘患者禁用。
5、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片是血管紧张素转换酶抑制剂，对老年心力衰竭合并高血压尤为适用。该药可延缓心室重构，但可能引起血管性水肿。首次用药需警惕体位性低血压，肾功能减退者需减少剂量。
老年高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量补充钾含量高的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次30分钟快走或太极拳等有氧运动，避免晨起剧烈活动。定期测量晨起和睡前血压并记录，就诊时携带血压记录本供医生参考。出现视物模糊、持续头痛等急症症状需立即就医。
