丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎的治疗药物主要包括抗组胺药、外用糖皮质激素和止痒剂。常用药物有氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药,以及氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制剂。
抗组胺药通过阻断组胺受体缓解瘙痒和红肿症状。氯雷他定和西替利嗪属于第二代抗组胺药,具有嗜睡副作用小的特点,适合日间使用。严重瘙痒时可联合使用第一代抗组胺药如扑尔敏,但需注意其镇静作用。
外用糖皮质激素能有效减轻局部炎症反应。氢化可的松乳膏适用于轻度症状,强效激素如糠酸莫米松乳膏可用于顽固性皮损。使用时应避开面部及皮肤薄嫩部位,连续使用不超过两周。
炉甘石洗剂是常用的物理止痒剂,通过冷却作用缓解瘙痒,特别适合儿童患者。含薄荷脑的外用制剂也能通过神经阻滞作用减轻痒感。若出现皮肤继发感染,可短期使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
症状持续加重或出现全身反应如发热、呼吸困难时需及时就医。日常需做好防虫措施,避免搔抓导致皮肤继发感染。