老年性阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降导致的阴道黏膜萎缩性炎症，医学上称为萎缩性阴道炎。主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及性交疼痛，严重时可出现淡黄色分泌物或点滴出血。
该病主要与雌激素缺乏直接相关。绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌锐减，阴道壁变薄，上皮细胞糖原减少，乳酸杆菌数量下降，阴道pH值升高至6.0-7.5，局部抵抗力降低，易受细菌感染。糖尿病控制不佳、长期使用抗生素、过度阴道冲洗等因素可能加重症状。
典型症状包括持续性外阴瘙痒、阴道烧灼感、性交后疼痛或出血。部分患者出现稀薄水样或脓性分泌物，合并感染时分泌物可能呈黄绿色伴异味。妇科检查可见阴道黏膜充血、点状出血或浅表溃疡。
治疗以局部补充雌激素为主，常用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶囊，可有效修复阴道黏膜。合并感染时需联用甲硝唑栓或克林霉素软膏等抗菌药物。非激素疗法包括使用阴道保湿剂如透明质酸凝胶，或乳酸制剂调节pH值。
日常护理建议穿棉质透气内裤，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。可适量摄入大豆异黄酮等植物雌激素，但需警惕乳腺疾病风险。症状持续加重或异常出血时需及时就诊，排除子宫内膜病变。
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