肠胃炎多数情况下无需住院治疗。急性肠胃炎通常通过口服补液、调整饮食和短期休息即可缓解,是否需要住院主要取决于脱水程度、并发症风险以及基础疾病情况。
轻度肠胃炎患者可通过口服补液盐预防脱水,选择清淡易消化的食物如米粥、面条,避免油腻及刺激性食物。症状明显时可使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,或口服益生菌调节肠道菌群。呕吐严重者可短期应用止吐药物。
中重度肠胃炎出现持续高热、血便、意识模糊或严重脱水时需住院治疗。婴幼儿、老年人和免疫功能低下者出现腹泻超过3天伴尿量减少,或存在电解质紊乱迹象时应考虑住院。住院治疗包括静脉补液纠正水电解质失衡,必要时进行血便培养指导抗生素使用。
妊娠期合并肠胃炎出现宫缩、胎动异常,或慢性病患者出现心肾功能恶化时需紧急住院。住院期间需监测生命体征,完善便常规、血生化等检查,严重感染患者需根据药敏结果选择敏感抗生素。症状控制后逐步过渡到正常饮食,出院后继续口服补液1-2天。