先天性脑积水不能自愈，需通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术等手术干预。该疾病可能与中脑导水管狭窄、蛛网膜颗粒吸收障碍等因素有关，通常表现为头围异常增大、落日征等症状。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南省湘中制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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1、生理性因素：
部分新生儿因产道挤压可能出现短暂性脑室扩张，但属于一过性生理现象。通过定期头围监测和超声复查，多数在出生后3个月内逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、病理性因素：
中脑导水管狭窄占先天性脑积水的60%，与胚胎期神经管发育异常相关。患儿常伴随眼球下视障碍，需进行神经影像学评估。脑脊液吸收障碍型多因蛛网膜下腔畸形导致，典型表现为颅缝分离。
3、手术治疗：
脑室腹腔分流术通过植入分流导管建立脑脊液引流通道，术后需预防感染和分流管堵塞。内镜下第三脑室造瘘术适用于梗阻性脑积水，通过微创方式重建脑脊液循环通路。
4、康复管理：
术后需定期评估运动功能和认知发育，早期开展抬头训练、抓握练习等神经发育干预。对于合并癫痫的患儿，需监测丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物疗效。
5、家庭护理：
日常注意观察患儿意识状态和喂养情况，避免头部碰撞。保持分流阀按压通畅，发现呕吐、嗜睡等颅高压症状时需立即就医。
先天性脑积水患儿需终身随访，建议每半年进行头颅CT复查。饮食上增加富含卵磷脂的三文鱼、蛋黄等食物促进神经发育，避免剧烈运动防止分流管移位。康复阶段可结合水疗和音乐刺激训练，改善运动协调能力。家长应接受专业心理疏导，掌握正确的居家护理技巧。
