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阴茎延长手术适用于阴茎发育不良、隐匿性阴茎、外伤后畸形等器质性病变,以及部分因心理因素导致严重困扰的成年患者。

1、先天发育异常:

先天性小阴茎或隐匿性阴茎患者,阴茎海绵体发育不足或埋藏于皮下脂肪中,导致外观短小。此类情况需通过手术松解固定韧带、释放埋藏部分,改善解剖结构异常。术后需配合局部加压包扎和抗感染治疗。

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2、外伤后畸形:

骨盆骨折或会阴部外伤可能导致阴茎悬韧带损伤、海绵体纤维化,造成功能性缩短。手术需切除瘢痕组织并重建阴茎支撑结构,术后需进行3-6个月的勃起功能康复训练。

3、肥胖相关隐匿:

重度肥胖患者耻骨前脂肪堆积使阴茎根部埋藏,实际长度与勃起功能正常。优先建议通过减重20公斤以上改善,无效者可考虑脂肪抽吸联合韧带松解术。

4、心理评估达标:

持续存在体像障碍且心理评估显示非其他精神疾病所致者,需经精神科医师联合整形外科医师会诊。术前需完成3个月心理咨询,确认手术意愿非冲动决定。

5、术后护理要点:

术后48小时需冰敷减轻肿胀,7天内避免勃起。1个月内禁止性生活,3个月内使用阴茎牵引器防止回缩。需定期复查防止血肿感染,配合维生素E软膏按摩减少瘢痕。

饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进伤口愈合,每日补充200mg维生素C。术后3周起可进行快走等有氧运动控制体重,6个月内避免深蹲等腹压增高动作。保持会阴部清洁干燥,睡眠时采用仰卧位减少缝合线张力。

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