牙根残留可通过评估保留价值、根管治疗、牙冠修复、拔除后种植或活动义齿等方式处理。残留牙根可能由龋齿、牙周病、外伤、牙齿折裂或根尖炎症等因素引起。
1、评估保留价值：
完整牙根长度超过牙冠1/2且无松动时，X线显示根尖无阴影的牙根具有保留价值。牙周膜完整度、根管通畅度及邻牙状态需由口腔医生综合判断，保留后可通过桩核修复恢复咀嚼功能。
2、根管治疗：
牙髓坏死的残留牙根需清除感染组织，采用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗后可消除根尖周炎风险，保留的牙根能为后续修复提供支撑，避免牙槽骨吸收。
3、牙冠修复：
完成根管治疗的牙根可制备桩道，选择钴铬合金桩核或纤维桩加固。全瓷冠、金属烤瓷冠覆盖能恢复牙齿形态，咬合面设计需根据对颌牙调整。
4、拔除适应症：
牙根短于3mm伴有明显松动，或存在根折、大面积根尖囊肿时需拔除。急性炎症期需先服用甲硝唑、阿莫西林控制感染，手术使用牙挺分牙法减少骨损伤。
5、缺牙修复方案：
拔牙3个月后牙槽窝愈合，骨量充足者可选择种植体植入。骨吸收明显时适用隐形义齿或铸造支架义齿，基托设计应避开神经管位置。
日常避免用残留牙根啃咬硬物，使用含氟牙膏与牙线清洁根面。钙质丰富的奶酪、深绿色蔬菜有助于牙槽骨维护，适度咀嚼无糖口香糖刺激局部血液循环。修复后每半年需进行口腔检查，通过曲面断层片监测牙根与修复体状态。
