肺占位病变并非均为恶性，可能由肺炎性假瘤、肺结核球、肺错构瘤、肺腺瘤、肺鳞癌等因素引起，需结合病理活检明确性质。
1、炎性假瘤：
肺部慢性炎症刺激形成瘤样增生，CT显示边界清晰的类圆形阴影。患者多存在咳嗽、低热史，抗生素治疗后可缩小，无需手术干预。
2、结核球：
结核分枝杆菌感染导致肺组织干酪样坏死包裹，影像学可见钙化灶。常伴随盗汗、消瘦症状，需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3、错构瘤：
支气管发育异常形成的良性肿瘤，含脂肪、软骨等成分。CT可见爆米花样钙化，生长缓慢且无转移风险，直径＞3cm可考虑胸腔镜切除。
4、腺瘤恶变：
支气管腺瘤存在潜在恶性倾向，可能与长期吸烟或基因突变有关。表现为痰中带血、胸痛，需通过支气管镜活检确诊，早期手术预后良好。
5、鳞癌进展：
长期吸烟者支气管鳞状上皮化生癌变，中央型占位伴肺门淋巴结肿大。典型症状包括咯血、声嘶，确诊后需评估手术或放化疗方案。
发现肺占位应完善增强CT、肿瘤标志物及病理检查，日常需戒烟并补充维生素A/C，适度进行有氧运动增强肺功能，定期随访监测病灶变化。对于持续增大或出现分叶、毛刺等恶性征象的占位，需及时胸外科就诊。
