膝关节退行性病变可能由年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因引起，可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。
1、年龄因素：
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，滑液分泌减少，导致缓冲能力下降。软骨下骨暴露后相互摩擦，引发骨质增生和炎症反应。日常需避免长时间爬楼梯或深蹲，选择游泳等低冲击运动延缓退化。
2、体重负荷：
体重超标会显著增加膝关节承重压力，加速软骨损伤进程。BMI每升高5kg/m²，骨关节炎风险上升35%。建议通过控制每日热量摄入、增加膳食纤维、补充钙质等方式，将体重控制在合理范围。
3、机械磨损：
长期重复性动作如登山、搬运重物，会导致关节面应力集中。半月板损伤或韧带松弛会改变力学分布，诱发局部软骨剥脱。需调整工作姿势，使用护膝分散压力，每小时活动关节预防僵硬。
4、遗传倾向：
COL2A1基因突变可能影响Ⅱ型胶原蛋白合成，导致软骨结构缺陷。这类患者发病年龄常早于50岁，多伴随晨僵和关节弹响。早期可通过氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养补充剂支持软骨代谢。
5、代谢异常：
糖尿病或痛风患者关节内糖基化终产物沉积，可能引发慢性炎症反应。这类病变常伴随滑膜增厚和骨赘形成，需同步控制原发病。急性期可选用塞来昔布、双醋瑞因等药物缓解症状。
日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等强化股四头肌的训练，每日补充500mg维生素D3和1.5g钙质。疼痛明显时采用热敷促进血液循环，冷敷减轻肿胀。若保守治疗无效且影响行走功能，需考虑关节镜清理术或人工关节置换术，术后需坚持康复锻炼恢复关节活动度。
