开角型青光眼具有遗传倾向，家族中有患者的人群患病风险显著增高。
开角型青光眼属于多基因遗传病，约20%患者存在家族聚集现象。若直系亲属患病，个体患病风险较普通人高4-9倍。目前已发现包括MYOC、OPTN、WDR36等在内的多个易感基因，这些基因变异可能导致房水排出通道结构异常或眼压调节功能紊乱。建议有家族史者从40岁起每年进行眼压测量、视神经检查和视野测试。
除遗传外，年龄增长、高度近视、糖尿病、长期使用糖皮质激素等因素均可诱发开角型青光眼。40岁以上人群发病率显著上升，600度以上高度近视者的视神经对眼压耐受性更差。这些因素与遗传背景叠加时，会进一步加速视神经损伤进程。
日常需避免长时间暗环境用眼，控制咖啡因摄入，规律有氧运动有助于改善眼部微循环。建议高风险人群每半年进行眼底照相和光学相干断层扫描，早期发现视神经纤维层变薄迹象。确诊患者应严格遵医嘱用药，保持情绪稳定，突然的情绪波动可能引起眼压急剧升高。
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