孕妇禁用利巴韦林喷雾剂。该药物存在明确的致畸风险，可能对胎儿发育造成严重不良影响。
一、利巴韦林的生殖毒性风险：
利巴韦林属于核苷类抗病毒药物，其活性成分可通过胎盘屏障进入胎儿体内。动物实验表明，该药物在低于人体治疗剂量时即可导致胚胎畸形，常见表现为颅面部缺陷、四肢畸形及心血管异常。妊娠期女性即使短期接触也可能增加流产、死胎或新生儿缺陷的概率。世界卫生组织及多国药品监管部门均将利巴韦林列为妊娠期X级禁用药物。
二、孕妇呼吸道感染的替代处理方案：
孕妇出现感冒或上呼吸道感染症状时，建议优先采用物理疗法缓解不适。生理盐水鼻腔冲洗可减轻鼻塞，蜂蜜水有助于缓解咽痛，保持室内湿度在50%-60%能改善呼吸道干燥。若症状持续加重，应在医生指导下选择妊娠期安全性明确的药物，如对乙酰氨基酚可短期用于退热镇痛。对于病毒感染通常具有自限性特点，充分休息和营养支持是关键。
妊娠期用药需严格遵循分级评估原则，所有药物使用前应咨询产科医师。日常需加强呼吸道防护，避免接触呼吸道感染患者，保持居所通风换气。饮食上保证优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、瘦肉及猕猴桃等新鲜水果。适度进行孕期瑜伽或散步等低强度运动，有助于增强呼吸道黏膜防御能力。出现持续发热、呼吸困难等症状时需立即就医，不可自行使用任何抗病毒喷雾制剂。
