外剥内扎术后结扎线通常会在7-14天内自然脱落，可通过观察排便时有无线头排出或肛门轻微异物感消失来判断。
术后结扎线脱落时间存在个体差异，多数患者在7-10天出现脱落迹象。早期表现为排便时发现黑色或深褐色线状物随粪便排出，后期可能仅察觉肛门坠胀感减轻。若术后两周仍未发现线头脱落，需警惕线结残留可能，此时肛门指检可触及硬结，但不可自行牵拉残留线头。
当出现持续肛门出血、剧烈疼痛或发热时，提示可能存在线结过早脱落或感染。过早脱落多发生在术后3天内，与创面血管未完全闭合有关；延迟脱落超过3周者需排除线结包裹过紧或创面愈合延迟。这两种情况均需通过肛门镜确认创面情况，必要时进行二次止血或线结拆除。
术后应保持每日2000毫升饮水量，选择燕麦、南瓜等高纤维食物促进排便。避免骑自行车、深蹲等增加腹压的运动，便后使用38℃温水坐浴10分钟。穿着纯棉透气内裤减少摩擦，若发现线头悬挂肛门外不可自行剪断，需由医生处理。术后3周内禁止游泳、泡温泉等可能污染创面的活动，定期复查确认创面愈合进度。
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