腺性膀胱炎癌变风险较低，多数患者长期随访未出现恶变。癌变概率主要与慢性炎症刺激、合并膀胱结石、反复尿路感染、长期留置导尿管、未规范治疗等因素相关。
1、慢性炎症刺激：
长期存在的膀胱黏膜慢性炎症是潜在诱因。炎症导致黏膜上皮反复修复增生，可能诱发细胞异常分化。需通过膀胱镜检查监测黏膜变化，必要时行病理活检。
2、合并膀胱结石：
结石机械性摩擦会加重黏膜损伤。临床表现为血尿合并排尿疼痛，超声检查可明确诊断。建议通过体外冲击波碎石或腔镜取石解除刺激因素。
3、反复尿路感染：
细菌内毒素持续刺激腺性膀胱炎病灶。常见大肠杆菌感染需进行尿培养，根据药敏结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、呋喃妥因等。
4、长期留置导尿管：
导管压迫黏膜导致局部缺血和化生改变。神经源性膀胱患者需评估间歇导尿可行性，必要时采用硅胶材质导管减少刺激。
5、未规范治疗：
延误治疗会延长炎症周期。标准方案包括膀胱灌注透明质酸钠修复黏膜，口服黄酮哌酯缓解尿频症状，严重者需电切术处理增生病灶。
建议腺性膀胱炎患者每年进行膀胱镜随访，保持每日饮水2000毫升以上，限制咖啡因及酒精摄入。可适当食用蔓越莓制品抑制细菌黏附，练习盆底肌训练改善排尿功能。出现肉眼血尿或排尿困难加重时需及时复查泌尿系CT尿路成像。
