睾丸损伤可通过休息冷敷、止痛药物、抗生素治疗、手术修复、心理疏导等方式治疗。睾丸损伤通常由外力撞击、运动创伤、医源性操作、感染因素、心理应激等原因引起。
1、休息冷敷：
急性期需立即停止活动并卧床休息，使用冰袋间歇冷敷患处15-20分钟/次，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻肿胀，同时避免阴囊悬吊过紧影响血液循环。建议穿着宽松内裤支撑阴囊，72小时内禁止剧烈运动或重体力劳动。
2、止痛药物：
疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解症状，严重疼痛可能需曲马多等弱阿片类药物。需注意药物可能引起胃肠道不适，合并消化道溃疡者慎用。禁止自行使用强效镇痛药掩盖病情，以免延误潜在严重损伤的诊断。
3、抗生素治疗：
开放性损伤或伴有发热时需预防性使用头孢呋辛、左氧氟沙星等广谱抗生素。若存在睾丸附睾炎等感染迹象，需根据药敏结果调整用药，疗程通常持续7-14天。治疗期间需监测肝肾功能，避免与含镁/铝制剂同服影响吸收。
4、手术修复：
睾丸破裂、严重血肿或扭转需紧急行阴囊探查术，包括白膜缝合、血肿清除或睾丸固定术。延迟手术可能导致睾丸萎缩或不育，术后需留置引流管2-3天。对于睾丸完全毁损者，可考虑假体植入改善外观。
5、心理疏导：
创伤后可能出现性功能障碍焦虑，建议通过认知行为疗法缓解压力。伴侣共同参与治疗可缓解性交恐惧，必要时可联合帕罗西汀等抗焦虑药物。生育担忧者需进行精液分析评估，严重少弱精症可考虑冻存精子。
康复期应避免骑行、搏击等高风险运动3个月，每日温水坐浴促进局部循环。饮食增加锌元素牡蛎、牛肉和维生素E坚果、菠菜摄入，有助于生殖功能恢复。定期复查超声监测睾丸血流，若出现持续疼痛或硬结需排除肿瘤可能。建立健康档案记录损伤细节，为后续生育咨询提供依据。
